PFS : peut-on se rétablir complètement ?

Certaines personnes atteintes du syndrome post-finastéride (PFS) se rétablissent complètement, et beaucoup s’améliorent avec le temps. Pour d’autres, des symptômes apparus sous finastéride (Propecia) peuvent durer des années après l’arrêt, et personne n’a mesuré la fréquence de chaque évolution.

Cette incertitude est difficile à vivre. Elle veut aussi dire qu’une première année pénible ne prédit pas les suivantes.

Le PFS ne se résume pas aux troubles sexuels. Les critères diagnostiques de 2022 (en anglais) décrivent aussi des troubles cognitifs (des difficultés à réfléchir), une dépression et des idées suicidaires, qui peuvent exister sans aucun trouble sexuel. Le rétablissement peut donc avoir un sens différent pour chacun de ces symptômes.

À quoi ressemble le rétablissement après un PFS ?

Certaines personnes se rétablissent complètement. D’autres s’améliorent beaucoup sans retrouver leur état d’avant, et certaines ne s’améliorent pas. La notice britannique du finastéride (en anglais) range parmi les effets secondaires de fréquence inconnue des « difficultés persistantes à obtenir une érection après l’arrêt du traitement ».

Deux personnes de notre communauté racontent le chemin parcouru. L’une, au Royaume-Uni, a écrit :

« Je dirais que j’en suis à environ 95 % de rétablissement aujourd’hui. Cela a pris des années, mais mes symptômes se sont atténués peu à peu, et je peux de nouveau mener une vie presque normale. Je fais attention à mon alimentation et à mon hygiène de vie, et cela a beaucoup joué. »

Une autre, aux États-Unis, a écrit :

« J’en suis à environ 80 % de rétablissement, ce qui me permet de mener une vie acceptable. J’ai une famille aujourd’hui, et même si je n’ai pas retrouvé ce que j’étais avant le PFS, j’ai appris à m’adapter, et les choses vont beaucoup mieux qu’au début. »

Ces témoignages sont encourageants. Ils ne disent rien de ce qui vous attend.

Combien de personnes se rétablissent, et le PFS est-il permanent ?

Personne ne sait combien se rétablissent. Aucune étude n’a suivi pendant des années un grand groupe de personnes atteintes de PFS pour compter celles qui vont mieux.

L’agence britannique du médicament, la MHRA, donne ce qui s’en rapproche le plus. Sur 426 signalements Yellow Card de troubles sexuels sous finastéride jusqu’en avril 2024, elle indique que « dans près de la moitié de ces signalements, l’évolution a été consignée comme “non rétabli” ou “non résolu” ». Ce sont des signalements, souvent faits tôt : ils ne disent pas comment allaient ces personnes des années plus tard.

Pour certaines personnes, les symptômes ont duré des années après l’arrêt. Personne ne sait encore qui sera touché, ni si cela s’atténuera.

En 2012, le Dr Michael Irwig, spécialiste américain des hormones, a posé la question dans le titre d’une étude (en anglais) : « peuvent-ils être permanents ? » Il a revu des hommes dont les symptômes duraient déjà depuis au moins 3 mois. Environ 14 mois plus tard, presque tous les avaient encore. Ces hommes ont été choisis parce que leurs symptômes duraient : cela ne dit rien de toutes les personnes qui prennent du finastéride.

Ce court extrait montre pourquoi cette question s’est posée à lui. La vidéo est en anglais et nous n’avons pas vérifié la présence de sous-titres en français.

Lire la vidéo : effets secondaires sexuels persistants du finastéride (Dr Michael Irwig)

Combien de temps dure le rétablissement d’un PFS ?

Il n’y a pas de calendrier fixe. Dans notre communauté, on dit souvent que la première ou les deux premières années après l’arrêt ont été les plus dures, et que l’amélioration est venue lentement. Certaines personnes remarquent un changement en quelques mois, d’autres seulement après des années.

Marko a pris du finastéride pendant trois jours. Cet extrait montre à quelle vitesse cela l’a frappé, et ce qu’a été l’année suivante. La vidéo est en anglais et nous n’avons pas vérifié la présence de sous-titres en français.

Lire la vidéo : Marko sur trois jours de finastéride (Moral Medicine, extrait)

Si vous ne vous êtes pas encore amélioré, cela ne veut pas dire que cela n’arrivera pas. Un changement lent reste un changement, et un journal de vos symptômes aide à le voir.

Que faire en attendant ?

Prendre soin de votre corps et limiter le stress ne guérit pas le PFS, mais beaucoup de personnes disent que cela rend les journées plus faciles. Nos pages sur l’activité physique et l’alimentation et sur le sommeil donnent plus de détails.

Méfiez-vous des essais en solo. À la recherche d’un soulagement, certaines personnes essaient des compléments, des hormones ou des médicaments achetés en ligne. Certaines disent s’être senties moins bien qu’avant. Parlez à un médecin avant d’essayer un traitement.

Parler à des personnes qui comprennent aide aussi. Nos groupes de soutien WhatsApp sont ouverts à toute personne touchée.

Le finastéride aide beaucoup de personnes qui ont une chute de cheveux ou une hypertrophie de la prostate. Si vous avez des effets secondaires, c’est à vous et au médecin qui vous a prescrit ce médicament d’en décider. La notice indique d’arrêter de le prendre et d’en parler à votre médecin en cas de dépression ou d’idées suicidaires. Si vous traversez un moment difficile : le 3114, numéro national de prévention du suicide, est gratuit et joignable 24 h/24, 7 j/7, avec des professionnels de santé formés. En danger immédiat : le 15 (SAMU) ou le 112.

Apportez un court récapitulatif : « Finastéride 1 mg à partir de mars 2022, dernier comprimé en juin 2023. » Ajoutez ce qui a changé, quand, et comment c’était avant.

Signalez-le : cela aide tout le monde

Ce que votre médecin note dans votre dossier vous aide, vous. Un signalement à l’agence du médicament aide tous les autres : c’est ainsi que l’on repère les signaux.

• Aucune preuve n’est nécessaire. Le doute suffit, même des années après l’arrêt. Signalez aussi une amélioration : cela montre aux autorités comment le PFS évolue avec le temps.
• Où : en France, à l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM), via le portail signalement.social-sante.gouv.fr ; au Royaume-Uni, le dispositif Yellow Card (en anglais) ; aux États-Unis, MedWatch.
• Employez les bons mots. Si les symptômes ont persisté après l’arrêt, écrivez Syndrome des inhibiteurs de la 5-alpha-reductase (MedDRA 10082430 ; en anglais : Post 5-alpha-reductase inhibitor syndrome).

Notre guide pour signaler des effets secondaires vous accompagne étape par étape

Quelles sont les autres questions fréquentes ?

Le PFS peut-il s’aggraver avant de s’améliorer ? Certaines personnes disent que leurs symptômes ont changé ou sont venus par vagues après l’arrêt. Aucune étude ne suit cela. Notez ce que vous remarquez, avec les dates, pour que votre médecin et vous puissiez voir l’évolution.

La recherche cherche-t-elle un traitement ? Des chercheurs étudient les causes du PFS. Rien n’a encore été montré comme capable de l’inverser. S’inscrire à un registre de patients ou signaler vos symptômes aide ce travail.

Puis-je me rétablir si je n’ai pris du finastéride que brièvement ? Les critères de 2022 ne fixent aucune durée minimale de traitement pour le PFS. La durée de la prise ne dit pas combien de temps les symptômes dureront.

La personne qui a écrit « environ 95 % de rétablissement » dit que cela a pris des années. Si vous n’en êtes qu’au début, laissez-vous ce temps, et lisez la suite sur notre page PFS.

Toutes les citations ont été traduites de l’anglais.

Sources

1. Organon Pharma (UK). Propecia 1 mg patient information leaflet (en anglais), electronic medicines compendium, notice britannique révisée en mai 2026. Rubrique 4, « fréquence indéterminée » : « difficultés persistantes à obtenir une érection après l’arrêt du traitement », « baisse persistante de la libido après l’arrêt du traitement », « problèmes persistants d’éjaculation après l’arrêt du traitement ». Rubrique 4 : « Arrêtez de prendre Propecia et parlez-en à votre médecin si vous ressentez » une dépression ou des idées suicidaires.
2. MHRA, Finasteride: reminder of the risk of psychiatric side effects and of sexual side effects (which may persist after discontinuation of treatment) (en anglais), Drug Safety Update, 29 avril 2024. 426 signalements Yellow Card de dysfonction sexuelle sous finastéride 1 mg et 5 mg jusqu’au 5 avril 2024 ; « Dans près de la moitié de ces signalements, l’évolution a été consignée comme “non rétabli” ou “non résolu”. » Signalements volontaires, Royaume-Uni.
3. Healy D, Bahrick A, Bak M et al. Diagnostic criteria for enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, finasteride and isotretinoin (en anglais). Int J Risk Saf Med 2022;33(1):65-76. Critères proposés. Section 5 : pas de durée minimale de traitement ; les « effets supplémentaires du finastéride qui peuvent survenir indépendamment de toute difficulté sexuelle » comprennent les troubles cognitifs, la dépression et les idées suicidaires.
4. Irwig MS. Persistent sexual side effects of finasteride: could they be permanent? (en anglais) J Sex Med 2012;9(11):2927-32. 54 hommes ayant des effets secondaires sexuels depuis au moins 3 mois après l’arrêt, réévalués 9 à 16 mois plus tard (moyenne : 14 mois) ; la plupart les avaient encore. Hommes recrutés parce que leurs symptômes duraient.
5. PFS Foundation, Persistent sexual side effects of finasteride (Propecia) for male pattern hair loss (en anglais), entretien avec le Dr Michael Irwig, 28 août 2012, extrait de 3:09 jusqu’à la fin.
6. Moral Medicine, I Took Finasteride for 3 Days. It Changed My Life for 5 Years. (en anglais), film de Marko, 9 mars 2026. Extrait diffusé : de 0:58 à 1:48.
7. Citations de patients : transmises à SIDEfxHUB par deux membres de notre communauté, publiées ici depuis août 2024, anonymisées.
8. GOV.UK. Report a problem with a medicine or medical device (en anglais).

Sources vérifiées le 22 octobre 2026. Rédaction et relecture assistées par l’IA, sans relecture clinique.