Finasterid (Propecia) und Depression

Geht es Ihnen seelisch schlechter, seit Sie mit Finasterid (Propecia) angefangen oder es abgesetzt haben? Das Medikament wird mit Depression und Suizidgedanken in Verbindung gebracht. Die britische Packungsbeilage nennt beides, und manche Männer berichten, dass ihre Stimmungsprobleme nach dem Absetzen weitergingen, als Teil des Post-Finasterid-Syndroms (PFS).

Wenn es Ihnen psychisch schlecht geht: Die TelefonSeelsorge ist rund um die Uhr und kostenfrei erreichbar unter 0800 111 0 111, 0800 111 0 222 oder 116 123.

Was steht also wirklich in der Packungsbeilage, und kann die gedrückte Stimmung die Einnahme überdauern?

Was steht in der Propecia-Packungsbeilage zu Depression?

Die britische Packungsbeilage (auf Englisch) sagt, bei Männern unter Propecia seien „depressive Verstimmung, Depression und, weniger häufig, Suizidgedanken berichtet worden“.

Ist das der Fall, solle man „Propecia absetzen und die Ärztin oder den Arzt kontaktieren“. Depression beschreibt sie als „Gefühl tiefer Traurigkeit und Wertlosigkeit“. Angst führt sie ebenfalls auf.

Außerdem schreibt die Packungsbeilage, sexuelle Probleme könnten zu gedrückter Stimmung beitragen, bis hin zu Suizidgedanken. Sexuelle Probleme wurden auch ohne Stimmungsveränderungen berichtet. Das eine kann also ohne das andere auftreten.

Die Warnung ist neuer, als viele Männer wissen. 2024 hat die MHRA, die britische Arzneimittelbehörde, Finasterid überprüft (auf Englisch). Anlass war ein „offenkundig mangelndes Bewusstsein“ für diese Nebenwirkungen bei Ärztinnen, Ärzten und Betroffenen.

Ihr Ergebnis: „Es gibt ein Signal für Finasterid, Depression und Suizidgedanken.“ Suizidgedanken wurden in die Packungsbeilage aufgenommen. Die MHRA wies außerdem Verschreibende an (auf Englisch), vor der Verschreibung nach früheren Depressionen oder Suizidgedanken zu fragen, und kündigte eine Patientenkarte für jede Packung an.

Tim nahm 17 Jahre lang Finasterid. Den Zusammenhang mit seinen Beschwerden erkannte er erst, als diese Karte in seiner Packung auftauchte. Unser Artikel über Finasterid-Warnhinweise zeigt, was auf der Karte steht.

Kann eine Depression nach dem Absetzen von Finasterid anhalten?

Bei manchen Männern scheint es so zu sein. Die britische Packungsbeilage sagt, sexuelle Probleme könnten nach dem Absetzen bestehen bleiben, zum Beispiel „anhaltende Erektionsstörungen nach Beendigung der Behandlung“. Zu anhaltenden Stimmungsproblemen sagt sie nichts.

Die MHRA nennt ihre Belege dafür, ob Stimmungs- und sexuelle Nebenwirkungen nach dem Absetzen anhalten, „gemischt“.

Die Kriterien von 2022 (auf Englisch) für PFS zählen Depression und Suizidgedanken zu den Folgen, die mit oder ohne sexuelle Probleme auftreten können. Bei manchen Menschen hielt es nach dem Absetzen Jahre an. Niemand weiß bisher, wen es trifft oder ob es abklingt.

Eine kleine Studie mit drei Männern mit PFS (auf Englisch) fand nach dem Absetzen veränderte Neurosteroidwerte im Gehirn, zusammen mit depressiven Symptomen. Drei Männer beweisen keine Ursache. Sie zeigen aber, wo Forschende suchen.

Wie häufig ist Depression bei Männern mit PFS?

Häufig, bei den Männern, die untersucht wurden. Dr. Michael Irwig, ein US-amerikanischer Hormonspezialist, untersuchte Männer, die Finasterid früher genommen hatten (auf Englisch), deren sexuelle Nebenwirkungen nach dem Absetzen angehalten hatten. Etwa 3 von 4 zeigten Anzeichen einer Depression, bei Männern mit Haarausfall, die das Mittel nie genommen hatten, war es etwa 1 von 10.

Diese Männer hatten sich wegen ihrer Beschwerden gemeldet. Die Studie kann deshalb nicht sagen, wie oft es alle trifft, die Finasterid nehmen. Die Autoren nannten die Ergebnisse vorläufig.

In diesem Ausschnitt aus einem Film von 2012 erklärt Dr. Irwig, warum Ärztinnen und Ärzte seiner Meinung nach vor dem Verschreiben über anhaltende Nebenwirkungen sprechen sollten. Es ist Hintergrund zum Forscher, kein Beleg für die Zahlen zur Depression. Das Video ist auf Englisch; ob es deutsche Untertitel gibt, haben wir nicht geprüft.

Video abspielen: Dr. Michael Irwig über anhaltende Nebenwirkungen von Finasterid (Ausschnitt)

Was kann ich tun?

Finasterid hilft vielen Männern, ihr Haar zu behalten. Wenn Sie Nebenwirkungen haben, entscheiden Sie gemeinsam mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, wie es weitergeht. Sinkt Ihre Stimmung oder haben Sie Suizidgedanken, rät die britische Packungsbeilage, das Mittel abzusetzen und so bald wie möglich ärztlichen Rat zu suchen.

Schreiben Sie Ihre Daten auf: „Finasterid 1 mg ab Mai 2024. Gedrückte Stimmung seit etwa August 2025. Abgesetzt im Oktober 2025.“ Viele Menschen erzählen, es habe gedauert, bis man sie ernst nahm. Nehmen Sie den Satz aus der Packungsbeilage mit.

Melden Sie es: Das hilft allen

Was Ihre Ärztin oder Ihr Arzt notiert, hilft Ihnen. Eine Meldung an die Arzneimittelbehörde hilft allen anderen: So fallen Muster auf.

• Kein Beweis nötig. Ein Verdacht genügt, auch Jahre nach dem Absetzen.
• Wo: in Deutschland beim Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM), wie es unser Artikel zum Melden von Finasterid-Nebenwirkungen zeigt; im Vereinigten Königreich über das Yellow-Card-System, in den USA über MedWatch.
• Die richtigen Worte. Wenn die Beschwerden nach dem Absetzen angehalten haben, schreiben Sie Syndrom nach 5-Alpha-Reductase-Inhibitor-Behandlung (Post 5-alpha-reductase inhibitor syndrome, MedDRA 10082430).

Unsere Anleitung zum Melden zeigt Ihnen, wie es geht

Was wird sonst noch oft gefragt?

Verursacht Finasterid Angst? Die britische Packungsbeilage nennt Angst als Nebenwirkung, die Häufigkeit ist unbekannt. Unser Artikel über Finasterid und Angststörungen geht darauf ein.

Sollte meine Ärztin oder mein Arzt vor dem Verschreiben nach Depression fragen? Ja. Seit 2024 weist die MHRA Verschreibende an, zuerst nach früheren Depressionen oder Suizidgedanken zu fragen. Hat Sie niemand gefragt, können Sie es jetzt selbst ansprechen.

Gibt es mehr zu Finasterid und Suizid? Unser Artikel über Propecia, Depression und Suizid behandelt das. Wenn Sie solche Gedanken haben, rufen Sie die TelefonSeelsorge an: 116 123.

Tim erfuhr nach 17 Jahren durch eine Karte in der Packung davon. Hat sich Ihre Stimmung verändert, sagen Sie es Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, melden Sie es und lesen Sie mehr über PFS.

Quellen

1. Propecia 1 mg film-coated tablets, patient information leaflet (auf Englisch), electronic medicines compendium (emc), zuletzt überarbeitet im Mai 2026. Britische Packungsbeilage; sie gilt für das britische Präparat. Abschnitt 2: „Mood alterations such as depressed mood, depression and, less frequently, suicidal thoughts have been reported“. Danach: „stop taking Propecia and contact your doctor for further medical advice as soon as possible“. Eine beeinträchtigte Sexualfunktion „may contribute to mood alterations, including suicidal thoughts“; sie „has also been reported without mood alterations or suicidal thoughts“. Eine Patientenkarte liegt der Packung bei. Abschnitt 4: „Depression (feeling of severe sadness and unworthiness)“; Angst, Häufigkeit nicht bekannt; „persistent difficulty having an erection after discontinuation of treatment“.
2. MHRA, Safety review of finasteride: public assessment report (auf Englisch), April 2024. Anlass war „the apparent lack of awareness among health care professionals and patients“. Schlussfolgerung: „There is a signal for finasteride, depression, and suicidal ideation.“ Die Belege für anhaltende Wirkungen nach dem Absetzen nennt sie „mixed“. 231 Yellow-Card-Meldungen aus dem Vereinigten Königreich zu depressiver Verstimmung oder suizidalem Verhalten, 1993 bis 5. Januar 2023; Spontanmeldungen erlauben keine Häufigkeitsangabe.
3. MHRA, Finasteride: reminder of the risk of psychiatric side effects and of sexual side effects (which may persist after discontinuation of treatment) (auf Englisch), Drug Safety Update, 29. April 2024. Rät, vor dem Verschreiben nach Depression oder Suizidgedanken in der Vorgeschichte zu fragen, und führt eine Patientenkarte in allen Finasterid-Packungen ein.
4. Healy D, Bahrick A, Bak M et al. Diagnostic criteria for enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, finasteride and isotretinoin (auf Englisch). Int J Risk Saf Med 2022;33(1):65-76. Abschnitt 5: Kognitive Beeinträchtigung, Depression und Suizidalität sind zusätzliche Finasterid-Wirkungen, die „can occur independently of any sexual difficulties“. Vorgeschlagene Kriterien auf Grundlage einer Expertenübereinkunft.
5. Irwig MS. Depressive symptoms and suicidal thoughts among former users of finasteride with persistent sexual side effects (auf Englisch). J Clin Psychiatry 2012. 61 Männer, die das Mittel früher genommen hatten, gegenüber 29 Männern mit Haarausfall, die das Mittel nie genommen hatten. Depressive Symptome (BDI-II 14 oder mehr) bei 75 % gegenüber 10 %; Suizidgedanken bei 44 % gegenüber 3 %. Selbst ausgewählte Gruppe; der Autor nennt die Ergebnisse vorläufig.
6. Melcangi RC et al. Neuroactive steroid levels and psychiatric and andrological features in post-finasteride patients (auf Englisch). J Sex Med 2013. Drei Männer mit PFS gegenüber fünf gesunden Kontrollpersonen: veränderte Neurosteroidwerte in Plasma und Nervenwasser, „associated with depression symptoms“, nach dem Absetzen.
7. PFS Foundation, interview with Dr Michael Irwig (auf Englisch), 28. August 2012, eingebettet als Ausschnitt vom Anfang bis 1:45.
8. Tims Interview mit Moral Medicine, 23. März 2026 (auf Englisch): Finasterid 5 mg von 2008 bis 2025; er brachte seine Beschwerden mit dem Mittel in Verbindung, nachdem die Warnkarte in seiner Packung auftauchte. Seine Geschichte auf unserer Website.

Quellen geprüft am 22. Oktober 2026. KI-gestütztes Schreiben und Prüfen, keine klinische Prüfung. Alle Zitate wurden aus dem Englischen übersetzt.