Finasteride sexual side effects: बने रह सकते हैं?

फ़िनास्टेराइड (finasteride; भारत में Finpecia और Finax) से आपकी कामेच्छा कम हो सकती है, साथ ही इरेक्शन और स्खलन में दिक्कत हो सकती है। ब्रिटेन में मरीज़ों के लिए बना लीफ़लेट (patient leaflet) चेतावनी देता है कि कुछ पुरुषों में ये समस्याएँ दवा बंद करने के बाद भी बनी रहीं। मरीज़ इसे पोस्ट-फ़िनास्टेराइड सिंड्रोम (PFS) कहते हैं।

ब्रिटेन की सरकारी स्वास्थ्य सेवा, NHS, का फ़िनास्टेराइड वाला पेज (अंग्रेज़ी में) भी यही कहता है। दोनों में से किसी में भी उस बात का ज़िक्र नहीं है, जो PFS वाले कई पुरुष बताते हैं: लिंग की संवेदना का खत्म हो जाना।

मैट ने तीन साल तक फ़िनास्टेराइड ली और उन्हें कोई बदलाव महसूस नहीं हुआ। फिर अचानक उनके जननांगों की संवेदना चली गई। इस साल वे 30 साल के हो रहे हैं, और 24 साल की उम्र के बाद से उन्हें ऑर्गेज़्म (चरम सुख) महसूस नहीं हुआ है।

वीडियो चलाएँ: इस साल मैं 30 साल का हो रहा हूँ, और 24 साल की उम्र के बाद से मुझे ऑर्गेज़्म महसूस नहीं हुआ है

शुरू में मैट और उनके त्वचा रोग विशेषज्ञ (डर्मेटोलॉजिस्ट), दोनों इस बात पर सहमत थे कि शायद इसकी वजह फ़िनास्टेराइड नहीं है। मैट बताते हैं कि दवा बंद करने से संवेदना वापस नहीं आई, और उसके बाद के हफ़्तों में नए लक्षण शुरू हो गए। 2024 में ब्रिटेन के दवा नियामक MHRA ने कहा कि फ़िनास्टेराइड के बने रहने वाले यौन साइड इफ़ेक्ट “दवा लिखने वाले डॉक्टरों और मरीज़ों को ठीक से पता नहीं हैं” (अंग्रेज़ी में)।

Finasteride ke sexual side effects: ये कितने आम हैं?

बालों के झड़ने के लिए 1 mg की गोली के ट्रायल में, पहले साल में 100 में से करीब 4 पुरुषों को कोई यौन साइड इफ़ेक्ट हुआ। प्लेसीबो (बिना दवा वाली नकली गोली) लेने वालों में यह संख्या 100 में से 2 थी। इनमें सबसे आम कामेच्छा में कमी थी। अमेरिकी लेबल (अंग्रेज़ी में) के अनुसार, जिन पुरुषों ने दवा बंद कर दी, उनमें ये समस्याएँ ठीक हो गईं, और जो दवा लेते रहे, उनमें से भी ज़्यादातर में।

हो सकता है कि इन ट्रायल में कुछ मामले छूट गए हों। बालों के झड़ने के ट्रायल पर 2015 के एक रिव्यू (अंग्रेज़ी में) में पाया गया कि इनमें से किसी ने भी साइड इफ़ेक्ट ठीक से दर्ज नहीं किए, और यौन साइड इफ़ेक्ट शायद कम गिने गए।

चिंता की भी भूमिका हो सकती है। 2007 के एक ट्रायल (अंग्रेज़ी में) में बढ़े हुए प्रोस्टेट (BPH) के लिए फ़िनास्टेराइड लेने वाले पुरुष शामिल थे। जिन्हें बताया गया था कि इससे उनके यौन जीवन पर असर पड़ सकता है, उन्होंने बाकी पुरुषों से कहीं ज़्यादा यौन साइड इफ़ेक्ट बताए।

क्या फ़िनास्टेराइड के साइड इफ़ेक्ट दवा बंद करने के बाद भी बने रह सकते हैं?

हाँ, कुछ पुरुषों में। ब्रिटेन के लीफ़लेट (अंग्रेज़ी में) में “इलाज बंद करने के बाद भी इरेक्शन होने में बनी रहने वाली दिक्कत” दर्ज है, साथ ही कामेच्छा का कम बने रहना और स्खलन की समस्याएँ भी। ऐसा कितनी बार होता है, इसके आगे लिखा है “पता नहीं” (frequency unknown)।

फ़िनास्टेराइड कुछ ही दिनों में शरीर से निकल जाती है (अंग्रेज़ी में)। इसलिए जब समस्याएँ सालों तक बनी रहती हैं, तब तक दवा कब की शरीर से जा चुकी होती है।

MHRA के मुताबिक, फ़िनास्टेराइड लेने पर हुई यौन समस्याओं की ब्रिटेन की लगभग आधी रिपोर्टों में नतीजा “ठीक नहीं हुआ” दर्ज किया गया। कुछ पुरुषों में यह दवा बंद करने के बाद सालों तक बना रहा है। अभी कोई नहीं जानता कि यह किसे होगा, या यह कम होगा या नहीं।

2012 में अमेरिका के दवा नियामक FDA ने कहा था कि इन समस्याओं की वजह, या ये कितने समय तक रहती हैं, इस पर उसे “किसी और नियंत्रित क्लिनिकल अध्ययन की जानकारी नहीं है” (अंग्रेज़ी में)।

क्या फ़िनास्टेराइड से जननांगों में सुन्नपन होता है?

PFS वाले कई पुरुष बताते हैं कि उनके साथ ऐसा हुआ, हालाँकि ब्रिटेन के लीफ़लेट और अमेरिकी लेबल में इसका ज़िक्र नहीं है। एक इतालवी अध्ययन (अंग्रेज़ी में) में ऐसे पुरुष शामिल थे, जिनके लक्षण बने रहे। इनमें से लगभग 10 में से 9 ने बताया कि उनके लिंग की संवेदना खत्म हो गई थी। यह इरेक्शन की गंभीर समस्या से भी ज़्यादा आम था, और मैट की समस्याएँ भी ऐसे ही शुरू हुई थीं।

2022 के निदान के मानदंड (diagnostic criteria) (अंग्रेज़ी में) बनाने वाले डॉक्टरों और शोधकर्ताओं ने जननांगों में और ऑर्गेज़्म में संवेदना कम होने को PFS के आम लक्षणों में गिना है। मिलान के एक छोटे अध्ययन (अंग्रेज़ी में) में, PFS और इरेक्शन की गंभीर समस्या वाले पुरुषों में, जननांगों से संवेदना ले जाने वाली नस की जाँच का नतीजा असामान्य आया।

सभी डॉक्टर इस बात पर सहमत नहीं हैं कि PFS अपने आप में एक अलग बीमारी है। अमेरिका की यूरोलॉजिस्ट (मूत्र रोग विशेषज्ञ) डॉ. मारिया उलोको (Maria Uloko) ने 2023 में साथी डॉक्टरों से कहा कि यूरोलॉजी में यह विवादित है। साथ ही उन्होंने उनसे अपील की कि वे अपने मरीज़ों की चिंताओं को गंभीरता से लें (अंग्रेज़ी में)।

वीडियो चलाएँ: पुरुषों में दवाओं से होने वाली आम यौन समस्याएँ

मैं क्या करूँ?

फ़िनास्टेराइड बहुत-से पुरुषों को अपने बाल बचाए रखने में मदद करती है। अगर आपको साइड इफ़ेक्ट हो रहे हैं, तो आगे क्या करना है, यह फ़ैसला आपका और दवा लिखने वाले डॉक्टर का है। MHRA एक अपवाद बताता है: अगर 1 mg की गोली लेते समय आपका मन उदास रहने लगे या आत्महत्या के विचार आएँ, तो MHRA के अनुसार दवा तुरंत बंद कर दें (अंग्रेज़ी में) और अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

अगर आपके डॉक्टर आपकी बात पर यकीन न करें। कई लोग बताते हैं कि उनकी बात को गंभीरता से लिए जाने में समय लगा। लीफ़लेट की यह लाइन साथ ले जाएँ: “इलाज बंद करने के बाद भी इरेक्शन होने में बनी रहने वाली दिक्कत”। आप डॉक्टर की सहमति के बिना भी इसकी रिपोर्ट कर सकते हैं।

इसे रिपोर्ट करें: इससे सबकी मदद होती है। डॉक्टर के रिकॉर्ड में दर्ज होने से आपकी मदद होती है। दवा नियामक को भेजी गई रिपोर्ट बाकी सबकी मदद करती है: इसी से पैटर्न पकड़ में आते हैं।

• सबूत की ज़रूरत नहीं। शक होना ही काफ़ी है, चाहे दवा बंद किए सालों बीत गए हों।
• कहाँ: भारत में PvPI (भारतीय भेषज सतर्कता कार्यक्रम) की हेल्पलाइन 1800-180-3024 या ADR PvPI 2.0 ऐप। ब्रिटेन में Yellow Card योजना, और अमेरिका में MedWatch।
• सही शब्द इस्तेमाल करें। अगर दवा बंद करने के बाद भी लक्षण बने रहे, तो Post 5-alpha-reductase inhibitor syndrome (MedDRA 10082430) लिखें। MedDRA का कोई हिंदी संस्करण नहीं है, पर कोड हर भाषा में एक ही है।

हमारी रिपोर्टिंग गाइड इसका पूरा तरीका बताती है

लोग और क्या पूछते हैं?

क्या फ़िनास्टेराइड से लिंग छोटा हो जाता है? किसी लेबल में इसका ज़िक्र नहीं है, लेकिन जिन पुरुषों के लक्षण बने रहे, उनमें से कुछ कहते हैं कि उनका लिंग छोटा हो गया है। PFS वाले पुरुषों पर हुए एक छोटे अमेरिकी अध्ययन (अंग्रेज़ी में) में कुछ ने लंबाई कम होने की बात बताई। फ़िनास्टेराइड लेने से पहले किसी ने उनका नाप नहीं लिया था, इसलिए यह पता नहीं कि ऐसा कितनी बार होता है, या क्यों।

क्या कम समय तक ली गई दवा से भी समस्याएँ बनी रह सकती हैं? कुछ पुरुष कहते हैं कि हाँ। सुमैर ने त्वचा पर लगाने वाली फ़िनास्टेराइड चार बार इस्तेमाल की, और बाद में उन्हें सुन्नपन और इरेक्शन की समस्याएँ होने लगीं। हालाँकि, मेडिकल रिकॉर्ड पर आधारित एक अमेरिकी अध्ययन (अंग्रेज़ी में) में, जिन युवा पुरुषों ने यह दवा ज़्यादा समय तक ली, उनमें इरेक्शन की ऐसी समस्या की संभावना ज़्यादा थी जो बनी रही।

क्या PFS सिर्फ़ यौन समस्याओं तक सीमित है? नहीं। 2022 के मानदंडों (अंग्रेज़ी में) के अनुसार, फ़िनास्टेराइड संज्ञानात्मक क्षमता (cognitive) और मूड पर भी असर डाल सकती है, यौन समस्याओं के साथ भी और उनके बिना भी। पोस्ट-फ़िनास्टेराइड सिंड्रोम पर हमारे पेज में बाकी लक्षण दिए गए हैं, और फ़िनास्टेराइड के गंभीर साइड इफ़ेक्ट पर हमारा लेख मूड के बारे में बताता है।

मैट ने फ़िनास्टेराइड बंद कर दी, और संवेदना वापस नहीं आई। अगर आपकी कहानी उनसे मिलती-जुलती है, तो एक रिपोर्ट उसे रिकॉर्ड में दर्ज कर देती है।

अगर आपके लिए यह समय मानसिक रूप से बहुत मुश्किल है, तो टेली मानस (Tele-MANAS) को 14416 या 1-800-891-4416 पर कॉल करें: यह भारत सरकार की मुफ़्त हेल्पलाइन है, जो 24 घंटे, हर दिन, हिंदी समेत 20 भाषाओं में उपलब्ध है। AASRA (022 2754 6669, हिंदी और अंग्रेज़ी में) और Vandrevala Foundation (+91 9999 666 555, कॉल या WhatsApp) भी 24 घंटे उपलब्ध हैं। अगर आप अभी खतरे में हैं, तो 112 पर कॉल करें।

स्रोत

नीचे दिए गए सभी स्रोत 10 अक्टूबर 2026 को जाँचे गए।

1. Propecia (फ़िनास्टेराइड 1 mg), अमेरिका में डॉक्टरों और मरीज़ों के लिए दवा की जानकारी (अंग्रेज़ी में), DailyMed। डॉक्टरों के लिए जानकारी (prescribing information) अगस्त 2022 में और मरीज़ों के लिए जानकारी नवंबर 2023 में संशोधित। ट्रायल के आँकड़े 1 mg के एक-एक साल चले तीन ट्रायल से हैं: फ़िनास्टेराइड लेने वाले 945 में से 36 पुरुषों (3.8%) और प्लेसीबो लेने वाले 934 में से 20 पुरुषों (2.1%) ने दवा से जुड़ा कोई यौन साइड इफ़ेक्ट बताया।
2. Propecia 1 mg गोलियाँ, मरीज़ों के लिए लीफ़लेट (अंग्रेज़ी में), मई 2026 में संशोधित, सेक्शन 4, और दवा की आधिकारिक जानकारी (SmPC) (अंग्रेज़ी में), 29 जून 2026 को संशोधित, सेक्शन 5.2 (18 से 60 साल के पुरुषों में हाफ़-लाइफ़, यानी शरीर में दवा के आधा रह जाने का समय, करीब 5 से 6 घंटे)। Electronic Medicines Compendium।
3. NHS, Side effects of finasteride (अंग्रेज़ी में), आखिरी समीक्षा 2 अगस्त 2023।
4. MHRA, Finasteride: reminder of the risk of psychiatric side effects and of sexual side effects (which may persist after discontinuation of treatment) (अंग्रेज़ी में), Drug Safety Update, 29 अप्रैल 2024। 5 अप्रैल 2024 तक फ़िनास्टेराइड 1 mg और 5 mg के साथ सेक्शुअल डिस्फ़ंक्शन की 426 Yellow Card रिपोर्टों में से लगभग आधी में नतीजा “not recovered” या “not resolved” (ठीक नहीं हुआ) दर्ज था।
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9. Chiriacò G, Cauci S, Mazzon G, Trombetta C. An observational retrospective evaluation of 79 young men with long-term adverse effects after use of finasteride against androgenetic alopecia (अंग्रेज़ी में)। Andrology 2016;4(2):245-50. 87% ने लिंग की संवेदना कम होने की बात बताई। पुरुष ट्रिएस्ते के एक क्लिनिक और एक वेबसाइट के ज़रिए जुटाए गए; तुलना के लिए कोई समूह नहीं था।
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13. Uloko M. Common drug-induced sexual dysfunction in men (अंग्रेज़ी में), Perspectives in Urology, 10 मार्च 2023। Grand Rounds in Urology।
14. वीडियो: Moral Medicine, मैट की फ़िल्म (अंग्रेज़ी में), 6 अप्रैल 2026; Grand Rounds in Urology, डॉ. मारिया उलोको (अंग्रेज़ी में), 20 जुलाई 2023।
15. फ़ोटो: Kristoferb, Propecia box and tablet (अंग्रेज़ी में), पब्लिक डोमेन। Wikimedia Commons से, इसी साइट से दिखाई गई है।

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