Propecia et fertilité masculine

Le Propecia, dont le principe actif est le finastéride, est un traitement très répandu contre l’alopécie androgénétique. Il ralentit la chute de cheveux, mais des inquiétudes sont apparues quant à ses effets sur la fertilité masculine. Cet article fait le point sur ce que l’on sait, à partir des travaux scientifiques et de l’avis des spécialistes.

Effets sur la production et la qualité des spermatozoïdes

Les études montrent que le finastéride peut modifier la production et la qualité des spermatozoïdes. Dans un travail publié par les National Institutes of Health (en anglais), les hommes qui prenaient du finastéride présentaient une baisse marquée du nombre de spermatozoïdes. Une autre étude, disponible sur PubMed (en anglais), a relevé des modifications de leur forme et de leur mobilité, qui rendent la fécondation de l’ovocyte plus difficile.

La réversibilité des effets

Bonne nouvelle : ces effets sont souvent réversibles. Le NHS (en anglais) indique que le nombre de spermatozoïdes revient souvent à la normale quelques mois après l’arrêt du finastéride. Cela varie toutefois selon la durée du traitement et la dose. Chez les personnes qui développent un syndrome post-finastéride après avoir pris du Propecia, l’atteinte de la production de spermatozoïdes semble en revanche persister sans jamais disparaître.

En parler à votre médecin

Si vous avez un projet d’enfant, parlez des risques du finastéride à votre médecin. Il pourra être proposé d’arrêter le médicament ou d’envisager d’autres traitements de la chute de cheveux. Un spermogramme régulier permet de suivre les éventuelles modifications pendant le traitement.

Conclusion

Le Propecia peut avoir un effet important sur la fertilité masculine : baisse du nombre de spermatozoïdes et altération de leur qualité. Ces effets sont en général réversibles, mais les hommes qui souhaitent concevoir un enfant devraient en peser les risques. En parler à un professionnel de santé et faire un suivi régulier aide à gérer ces questions.

Pour en savoir plus, voici les sources utilisées dans cet article :

• Le NHS sur le finastéride et la fertilité masculine (en anglais)
• L’étude des NIH sur l’effet du finastéride sur les spermatozoïdes (en anglais)
• L’étude PubMed sur le finastéride et la qualité du sperme (en anglais)

En s’informant et en consultant des professionnels de santé, les hommes peuvent décider en connaissance de cause de prendre ou non du Propecia, au regard de ses effets possibles sur leur fertilité.