Post-Finasterid-Syndrom (PFS): Was ist das?
PFS sind Symptome, die nach dem Absetzen von Finasterid anhalten können: sexuelle, seelische, kognitive. Was die Packungsbeilage sagt, was Sie tun können.
Beim Post-Finasterid-Syndrom (PFS) können Symptome auch nach dem Absetzen von Finasterid anhalten. Finasterid wird bei Haarausfall und gutartiger Prostatavergrößerung eingesetzt, und die Symptome können sexuell, seelisch und kognitiv sein.
PFS ist mehr als Sexualität. Die Diagnosekriterien von 2022 (auf Englisch) beschreiben auch kognitive Beschwerden, Depression und Suizidgedanken, und sie können ganz ohne sexuelle Probleme auftreten.
Die britische Packungsbeilage zu Propecia 1 mg nennt „anhaltende Schwierigkeiten, eine Erektion zu bekommen, nach Beendigung der Behandlung“ (auf Englisch). Das ist unsere Übersetzung; im Original steht „after discontinuation of treatment“.
Welche Symptome hat man bei PFS?
Die Symptome betreffen Körper, Sexualität und Psyche. Viele beschreiben dasselbe Muster, aber die Liste ist nicht bei allen gleich.
- Sexuell: weniger oder kein Verlangen, Erektionen schwer zu bekommen oder zu halten, vermindertes Gefühl im Penis, Probleme beim Samenerguss.
- Seelisch: Depression, Angst, emotionale Abstumpfung und Stimmungsschwankungen.
- Kognition: „Brain Fog“, Gedächtnisprobleme und Mühe, sich zu konzentrieren.
- Körper: Erschöpfung, schlechter Schlaf und Veränderungen an Muskeln und Haut.
Nach den Kriterien von 2022 können kognitive Beschwerden, Depression und Suizidgedanken „unabhängig von sexuellen Schwierigkeiten auftreten“ (unsere Übersetzung). Auch ohne sexuelle Symptome kann es sich also lohnen, Finasterid in der Arztpraxis zu erwähnen.
Betroffene erzählen selbst, wie sich PFS anfühlt.
Wenn es Ihnen psychisch schlecht geht: Die TelefonSeelsorge ist rund um die Uhr und kostenfrei erreichbar unter 0800 111 0 111, 0800 111 0 222 oder 116 123.
Können die Symptome nach dem Absetzen anhalten?
Ja. Die britische Packungsbeilage zu Propecia 1 mg nennt anhaltende Probleme mit Erektion, Verlangen und Samenerguss nach Beendigung der Behandlung.
Die Häufigkeit gibt die Packungsbeilage mit „nicht bekannt“ an. Niemand hat gezählt, wie oft es vorkommt. Bei manchen hat es Jahre nach dem Absetzen angehalten. Niemand weiß bisher, wen es trifft oder ob es abklingt.
Sam hat PFS. In diesem Interview erzählt er, was passiert ist und an welche Warnung er sich erinnert. Schauen Sie es an, um zu hören, wie PFS in den eigenen Worten eines Menschen klingt. Das Video ist auf Englisch; ob es deutsche Untertitel gibt, haben wir nicht geprüft.
Die Packungsbeilage nimmt auch die Stimmung ernst. Die britische Fassung sagt, Sie sollen Propecia absetzen und Ihre Ärztin oder Ihren Arzt kontaktieren, wenn Sie Depression oder Suizidgedanken bekommen.
Hier sagt die Packungsbeilage also: absetzen. Alles Weitere entscheiden Sie gemeinsam mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.
Für diesen Artikel haben wir die deutsche Packungsbeilage nicht geprüft. Die britische ist eine britische Quelle, die deutsche kann anders formuliert sein. In der Apotheke können Sie sich den deutschen Text zeigen lassen.
Wie erkläre ich es meiner Ärztin oder meinem Arzt?
Bringen Sie eine kurze Liste mit. Das macht das Gespräch leichter, und die Ärztin oder der Arzt sieht das Muster.
- Das Medikament: Name, Dosis und Daten, zum Beispiel „Finasterid 1 mg ab Januar 2022, letzte Tablette im März 2024.“
- Die Veränderungen: „Das Gefühl im Penis ist fast weg“, „ich kann keine Freude empfinden“.
- Wann: vor der Einnahme, während der Einnahme oder nach dem Absetzen.
- Vorher: „Keine Probleme vor 2022.“
Drei Fragen an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt
- Können meine Symptome mit Finasterid zusammenhängen?
- Was sollten wir untersuchen, um andere Ursachen auszuschließen?
- Würden Sie es als vermutete Nebenwirkung melden?
Sie können so beginnen: „Ich habe Symptome, seit ich Finasterid genommen habe. Können wir sie gemeinsam durchgehen?“
Viele erzählen, dass es dauerte, bis man sie ernst nahm. Bringen Sie die Zeile aus der Packungsbeilage mit. Sie können es auch melden, wenn Ihre Ärztin oder Ihr Arzt nicht überzeugt ist. Unsere Anleitung zum Gespräch mit der Arztpraxis hat mehr Tipps.
Was können Sie tun?
Finasterid hilft vielen Menschen bei Haarausfall und Prostataproblemen. Wenn Sie Nebenwirkungen haben, entscheiden Sie gemeinsam mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt. Die Packungsbeilage sagt, Sie sollen absetzen und die Arztpraxis kontaktieren, wenn sich Ihre Stimmung verändert.
Die Forschung zu PFS ist klein. Sie untersucht, was im Körper geschieht und ob etwas helfen kann. Die Post-Finasteride Syndrome Foundation führt laufende Projekte auf (auf Englisch).
Die Studien beruhen meist auf kleinen Patientengruppen. Forschende brauchen Daten: Je mehr Menschen Nebenwirkungen melden, desto leichter lassen sich Muster erkennen.
Sie können sich auch in unser Patientenregister eintragen. Das hilft der Forschung.
Wenn Sie die Geschichten anderer Betroffener hören möchten: Auf dem YouTube-Kanal von Moral Medicine gibt es viele Interviews, die meisten auf Englisch.
Melden Sie es: Das hilft allen
Was Ihre Ärztin oder Ihr Arzt notiert, hilft Ihnen. Eine Meldung an die Arzneimittelbehörde hilft allen anderen: So fallen Muster auf.
- Kein Beweis nötig. Ein Verdacht genügt, auch Jahre nach dem Absetzen.
- Wo: in Deutschland beim Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM). Lesen Sie auch warum das Melden von Nebenwirkungen wichtig ist.
- Die richtigen Worte. Wenn die Beschwerden nach dem Absetzen angehalten haben, schreiben Sie Post 5-alpha-reductase inhibitor syndrome (MedDRA 10082430). Eine deutsche Fassung dieses Begriffs gibt es im Meldeformular nicht.
Unsere Anleitung zum Melden zeigt Ihnen, wie es geht
Was wird sonst noch oft gefragt?
Kann PFS Frauen betreffen? Frauen nehmen seltener Finasterid, manche tun es aber. Die Packungsbeilage ist für Männer geschrieben. Wenn Sie es genommen haben und Symptome bekommen, sagen Sie es Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt und melden Sie es.
Gilt das auch für Dutasterid? Dutasterid wirkt auf dieselbe Weise. Der MedDRA-Begriff oben deckt beide Medikamente ab, Sie können ihn also verwenden, egal welches Sie genommen haben.
Geht PFS vorbei? Bei manchen hat es Jahre nach dem Absetzen angehalten. Niemand weiß bisher, wen es trifft oder ob es abklingt. Deshalb zählt jede Meldung.
Sam erinnert sich nur an eine Warnung. Sprechen Sie zuerst mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, und lesen Sie mehr auf unserer Seite über PFS.
Quellen
- Healy D, Bahrick A, Bak M et al. Diagnostic criteria for enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, finasteride and isotretinoin (auf Englisch). Int J Risk Saf Med 2022;33(1):65-76. Vorgeschlagene Kriterien auf Grundlage einer Expertenübereinkunft. Abschnitt 5: kognitive Probleme, Depression und Suizidgedanken „can occur independently of any sexual difficulties but may also accompany sexual problems“.
- Propecia 1 mg film-coated tablets: patient information leaflet (auf Englisch), Vereinigtes Königreich, überarbeitet im Mai 2026. Abschnitt 4, Häufigkeit „Frequency unknown“: „persistent difficulty having an erection after discontinuation of treatment“, anhaltend vermindertes Verlangen und Probleme beim Samenerguss. Depression und Suizidgedanken: „stop taking Propecia and contact your doctor“. Britische Packungsbeilage; die deutsche kann abweichen.
- Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM). Meldeportal für Nebenwirkungen.
- Post-Finasteride Syndrome Foundation. Research (auf Englisch).
- Moral Medicine. The Hidden Devastation of Finasteride - Sam’s Story (auf Englisch), Juni 2025.
Quellen geprüft am 22. Oktober 2026. KI-gestütztes Schreiben und Prüfen, keine klinische Prüfung. Alle Zitate wurden aus dem Englischen übersetzt.
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