PSSD - fattori che contribuiscono e descrizione dei casi

I problemi sessuali sono continuati dopo che ha smesso un antidepressivo SSRI o SNRI? I dati indicano che in alcune persone possono persistere a lungo dopo l’interruzione. È quella che si chiama disfunzione sessuale post-SSRI (PSSD).

Uno studio ha cercato di capire meglio questi casi. Ha esaminato che cosa hanno in comune e quali fattori potrebbero contribuirvi.

Chi ha partecipato, e quali sintomi sono emersi di più?

Lo studio: individuare e capire i casi di PSSD

Pubblicato sul Journal of Clinical Psychopharmacology, lo studio di Joseph Ben-Sheetrit e colleghi ha interrogato 532 persone che avevano avuto una disfunzione sessuale dopo aver preso SSRI o SNRI. L’obiettivo era individuare schemi ricorrenti, valutare la gravità dei sintomi ed esplorare il rapporto fra esposizione al farmaco e disfunzione sessuale.

I risultati principali: chi è colpito

Dei 532 partecipanti, 183 sono stati classificati come possibili casi di PSSD, e 23 come casi ad alta probabilità. Questi ultimi erano caratterizzati da:

• funzione sessuale normale prima della terapia con SSRI o SNRI
• disfunzione sessuale che è continuata per almeno un mese dopo l’interruzione
• assenza di malattie, farmaci o sostanze che potessero confondere il quadro
• livelli normali di ansia e depressione, che escludono cause psicologiche

Anestesia genitale e orgasmo senza piacere: i predittori principali

Lo studio ha rilevato che l’anestesia genitale e l’orgasmo senza piacere erano predittori indipendenti della depressione e della probabilità complessiva di trovarsi davanti a un caso di PSSD. È interessante notare che l’anestesia genitale, pur essendo legata alla disfunzione sessuale in atto, non risultava correlata a depressione o ansia: un segno del suo ruolo particolare fra i sintomi della PSSD.

Serve altra ricerca

Lo studio offre indicazioni importanti, ma gli autori ne riconoscono i limiti, fra cui i bias di selezione e il disegno retrospettivo. I risultati sostengono comunque la realtà della PSSD e indicano che non si può spiegare del tutto con fattori non farmacologici come la depressione o l’ansia.

E adesso?

Questo studio si aggiunge a un insieme crescente di dati che confermano l’esistenza della PSSD. Serve però altra ricerca per capirne i meccanismi e la reale portata. Man mano che la malattia diventa più conosciuta, è fondamentale che i clinici la prendano sul serio ed esplorino possibili terapie.

Legga lo studio completo: Post-SSRI Sexual Dysfunction: Clinical Characterization and Preliminary Assessment of Contributory Factors and Dose-Response Relationship (in inglese).